O Nintedanibe, comercializado sob o nome de Ofev, é um medicamento antifibrótico desenvolvido para o tratamento de doenças pulmonares caracterizadas pela formação de cicatrizes (fibrose) no tecido pulmonar. Ele é indicado principalmente para pacientes com fibrose pulmonar idiopática (FPI), uma doença crônica e progressiva de causa desconhecida que leva ao endurecimento dos pulmões, dificultando a respiração.
Além disso, o Nintedanibe é aprovado para tratar a doença pulmonar intersticial associada à esclerose sistêmica e outras doenças pulmonares intersticiais fibrosantes crônicas com fenótipo progressivo, que também causam danos irreversíveis aos pulmões. Sua principal função é retardar a progressão dessas doenças, preservando a função pulmonar e, consequentemente, a qualidade de vida do paciente.
Como o Nintedanibe funciona?
O remédio atua como um inibidor de tirosina quinase, bloqueando a ação de enzimas envolvidas no crescimento e na proliferação de fibroblastos, células que desempenham um papel central no desenvolvimento da fibrose pulmonar. Essas enzimas, como os receptores do fator de crescimento derivado de plaquetas (PDGF), fator de crescimento fibroblástico (FGF) e fator de crescimento endotelial vascular (VEGF), são responsáveis pela formação excessiva de tecido cicatricial nos pulmões. Ao inibir essas vias de sinalização, o Nintedanibe reduz a formação de cicatrizes, preservando o tecido saudável e melhorando a capacidade pulmonar.
Estudos clínicos mostram que o uso contínuo do medicamento diminui o declínio da função pulmonar em até 50%, oferecendo uma alternativa eficaz para pacientes com doenças progressivas.
Benefícios do Nintedanibe
- Retardo na Progressão da Doença:
O Nintedanibe comprovadamente reduz a taxa de declínio da capacidade vital forçada (CVF), um indicador chave da função pulmonar em pacientes com FPI e outras doenças fibrosantes. Essa ação é essencial para atrasar os sintomas mais graves, como falta de ar intensa e cansaço extremo. - Ampliação da Indicação:
Inicialmente aprovado apenas para fibrose pulmonar idiopática, o medicamento atualmente também é indicado para doenças pulmonares intersticiais associadas a condições autoimunes, como a esclerose sistêmica, e outras doenças fibrosantes com comportamento progressivo, beneficiando uma gama mais ampla de pacientes. - Impacto Positivo na Qualidade de Vida:
Ao retardar a progressão da fibrose e preservar a função pulmonar, o Nintedanibe ajuda os pacientes a manterem maior independência e bem-estar por mais tempo, reduzindo a necessidade de oxigenoterapia precoce. - Perfil de Tratamento Personalizado:
O medicamento é administrado em doses fixas, mas pode ser ajustado caso o paciente apresente efeitos colaterais, garantindo maior adesão ao tratamento.
Posologia e modo de uso
O Nintedanibe deve ser administrado por via oral, com a dose padrão de 150 mg duas vezes ao dia, geralmente com intervalos de 12 horas. As cápsulas devem ser ingeridas inteiras, acompanhadas de alimentos, para melhorar sua absorção e minimizar efeitos gastrointestinais, como diarreia ou náuseas. Em casos de insuficiência hepática leve ou reações adversas intoleráveis, a dose pode ser reduzida para 100 mg duas vezes ao dia, conforme orientação médica.
É fundamental que os pacientes sigam rigorosamente as instruções do profissional de saúde e não interrompam o tratamento sem autorização! A eficácia do Nintedanibe depende de seu uso contínuo e correto, especialmente em doenças progressivas, onde a interrupção pode acelerar o declínio da função pulmonar.
Possíveis efeitos colaterais
Embora o Nintedanibe seja considerado seguro e eficaz, como todo medicamento, ele pode causar efeitos colaterais em alguns pacientes. Os mais comuns incluem:
- Diarreia: Um dos efeitos mais relatados, que pode ser controlado com medicamentos antidiarreicos prescritos pelo médico.
- Náuseas e vômitos: Geralmente leves, mas que podem ser reduzidos ao ingerir o medicamento com alimentos.
- Elevação das enzimas hepáticas: Monitorar a função hepática regularmente é essencial para prevenir complicações.
- Dor abdominal: Em alguns casos, pode ocorrer desconforto abdominal, especialmente nos primeiros dias de tratamento.
Reações mais graves, como trombose ou comprometimento hepático significativo, são raras, mas exigem atenção médica imediata.
Precauções e contraindicações
O uso do Nintedanibe é contraindicado para pacientes com alergia conhecida ao esilato de nintedanibe ou a qualquer componente de sua fórmula. Devido à presença de lecitina de soja, ele também é contraindicado para pessoas com alergia a amendoim ou soja.
Pacientes com insuficiência hepática moderada ou grave devem evitar o medicamento, pois seu metabolismo ocorre no fígado, aumentando o risco de toxicidade. Mulheres grávidas ou que planejam engravidar não devem utilizar o Nintedanibe, já que ele pode causar danos ao feto. É essencial que mulheres em idade fértil usem métodos contraceptivos eficazes durante o tratamento e por pelo menos três meses após a última dose.
Onde encontrar o Nintedanibe?
O Nintedanibe é comercializado no Brasil sob o nome de Ofev e está disponível em farmácias especializadas e hospitalares, como a Fast Medicamentos, que possui mais de 18 anos de experiência na área farmacêutica, principalmente sobre demandas judiciais. Ele pode ser adquirido apenas com prescrição médica e, em alguns casos, por meio de programas de assistência ao paciente, oferecidos por distribuidoras autorizadas ou pelo próprio fabricante. Além disso, convênios médicos e planos de saúde podem oferecer suporte financeiro, dependendo do plano contratado.
Considerações finais
O Nintedanibe trouxe uma nova esperança para pacientes com doenças pulmonares fibrosantes, que antes enfrentavam um cenário de poucas opções terapêuticas. Seu efeito antifibrótico e sua capacidade de preservar a função pulmonar oferecem um impacto positivo na vida dos pacientes, retardando os sintomas debilitantes dessas condições. No entanto, seu uso exige acompanhamento médico constante para garantir segurança e eficácia.
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